- 当前位置:首页 > 产品与方案 > 2.各类医保农合接口
- 2.各类医保农合接口
《各地医保、农合接口技术》
——可做第三方接口系统的厂家
我公司是全国可以做第三方医保接口为数不多的厂家。 凭借我方多年从事医保医疗行业多年经验研发出了一套可以适合大部分医疗机构的系统。可以说各类医保各类his基本都可以对接。
我公司已经对接过中软,东软,易联众,高梅,用友,泰阳,银海等多10多类医保农合与20多类his(包含有(卫宁)导通,创佳易,飞易特 1+1,九阵,竞驰,新思维,中联,重联,九明珠,东方医疗,杭州创业等)的接口,具有非常成熟的技术。即使技术一流但是我们公司定价非常亲民。用过的客户都说好。
▲▲▲我公司做第三方接口对接已经几百家客户,已经对接过住院直接报销,普通门诊,慢性病门诊等各种不同的模块。可以经符合各地医保政策各类规范。
由于医保中心住院采取“住院病人医院直补”的形式,所以医保中心要求医院HIS必须要与医保软件进行对接,以保证实现下列功能:
1、实时传输 参保病人的医疗费用不可通过医保软件直接录入,要通过his传输,保证数据的真实性与准确性。
2、信息共享 医保信息系统与定点医药机构收费管理系统间通过接口实现数据共享,避免定点医药机构的操作人员对同一信息的重复录入;
3、医疗服务管理 社保局要对定点医药机构提供的服务项目和收费情况进行及时监督;
4、医疗费用信息处理 社保局可对所发生的医疗费用信息进行汇总,以进行分析;
5、结算管理 社保局与定点医药机构的费用结算通过“按月预结算、年度总清算”的方式进行。
二、接口功能实现
医保系统与HIS系统的接口方案主要完成以下功能:
1、 医保系统功能
医保系统实时完成参保人就医登记、费用结算和出院登记等功能,满足医保业务的要求;
2、 HIS系统功能
定点医药机构端操作员需要每天将当日已执行的收费明细项目传送到医保系统;
3、 定点医药机构端接口信息的更新
医保系统向定点医药机构提供的信息发生变化(由医保系统主动通知)时由定点医药机构端操作员下载更新。需要下载更新的主要是“三大”目录等信息。
基于上述接口方案的原则和接口需求,接口方案需要完成如下功能:
1)参保人的住院登记
2)住院登记信息修改或取消登记
3)接收参保病人住院期间医疗服务的记帐费用项目清单
4)参保人医疗费用医保结算
5)参保人门诊费用结算
8)基本医疗保险三大目录查询和下载
9)三大目录对应关系表维护和新增项目申报
三、系统部分插图:界面简洁大方,操作简单,方便。
登录界面:




医保读卡获取参保人身份信息:
中心编码界面:不报报销类别的项目颜色显示不同
权限管理:
遗嘱上传:
联系人:高经理
电话:15801331730
